Болки в коляното и ставите: откъде идват и какво можете да направите сами
Защо боли коляното?
Коляното боли най-често от претоварване, травма, износване на хрущяла (артроза) или възпаление. Остеоартрозата засяга колянната става по-често от всяка друга, а проблемите със ставите изобщо идват от наследственост, травми, износване и натоварване.
Мястото и моментът на болката помагат да откриете причината: отвътре, отстрани, отпред или зад коляното; при ходене, по стълби, при сгъване или нощем.
Причини за болки в ставите: износване, натоварване, наднормено тегло, артроза и артрит
Болките в ставите имат две големи групи причини: механични и възпалителни. С възрастта преобладава артрозата — ставно заболяване с постепенна загуба на хрущял, а при активните хора — претоварването и спортните травми.
Наднорменото тегло натоварва колената, глезените и тазобедрените стави при всяка крачка, а заседналият начин на живот отслабва мускулите, които пазят ставата. Тежкият физически труд, дългото стоене прав и повтарящите се движения износват ставите по-бързо. Наследствеността също има значение: при някои хора хрущялът се износва по-рано.
Артритът е друго нещо: възпаление на ставата. Ревматоидният артрит се причинява от собствената имунна система, а подаграта — от отлагане на пикочна киселина в ставата. Двете групи понякога се смесват: и артрозата може да даде период на възпаление, а подуто и топло коляно не означава непременно артрит. Артрозата и артритът се лекуват различно.
Гонартроза (артроза на коляното): какво се случва с хрущяла
Гонартрозата е артроза на колянната става: хрущялът, който покрива краищата на костите в коляното, постепенно изтънява. Колкото по-тънък е хрущялът, толкова по-зле ставата поема натоварването при ходене и по стълби. Хрущялът няма кръвоносни съдове и почти не се възстановява, затова изтъняването е трайно.
Гонартрозата се проявява с болка при ходене и при качване или слизане по стълби, със сутрешна скованост, която отминава след раздвижване, и с хрущене в коляното. С времето подвижността намалява и коляното трудно се сгъва и изпъва докрай.
Болката при гонартроза идва на вълни: по-силна е след натоварване и при смяна на времето, по-слаба в спокойните дни. При тежка остеоартроза, когато болката и ограниченото движение не отстъпват пред лечението, крайната мярка е ендопротезиране — смяна на ставата с изкуствена.
Къде боли: отстрани, от вътрешната страна, отпред или зад коляното
Мястото на болката подсказва причината. Отвътре може да е менискусът или артроза, отстрани болката е честа при бегачите заради илиотибиалния тракт, отпред при слизане по стълби — капачката, а зад коляното — киста на Бейкър или сухожилията.
| Къде боли | Чести причини | Кога се усеща |
|---|---|---|
| От вътрешната страна | менискусът, артроза | при сгъване, клякане и завъртане |
| Отстрани, от външната страна | илиотибиалният тракт, особено при бегачи | при бягане и слизане по наклон |
| Отпред, около капачката | капачката (пателата) и сухожилието ѝ | при слизане по стълби, клякане и дълго седене |
| Зад коляното | киста на Бейкър, сухожилията | при пълно сгъване или изпъване |
Болката често има повече от една причина: артрозата и уврежданията на менискуса например вървят заедно.
Разтегнат или скъсан менискус, бурсит и възпалено сухожилие: симптоми и лечение
Разтегнатият или скъсаният менискус дава болка при сгъване, подуване и понякога блокиране на коляното: ставата „засича“ и не се изпъва докрай. Менискусът се уврежда при рязко завъртане на свито коляно, а с възрастта — и при дълбоко клякане.
Бурситът на коляното е възпаление на торбичката с течност пред капачката: отпред се появява меко подуване, а коляното боли при натиск и при коленичене. Бурситът често се появява след дълго стоене на колене, при работа на пода или в градината. Възпаленото сухожилие боли при натоварване — при скачане, изкачване и клякане — и идва най-вече от повтарящи се движения.
При менискус и сухожилие лечението често започва с относителен покой, лед в първите дни и физиотерапия, а при скъсан менискус понякога се стига до операция. Помагат и упражненията за мускулите на бедрото, но започват, след като болката утихне.
Болки в краката от коляното надолу и болка в прасеца: мускули, вени или нерви
Болката в краката от коляното надолу не идва само от ставата: източникът може да са мускулите, вените или нервите. Мускулните крампи в прасеца хващат най-често нощем и отминават, когато разтегнете мускула.
След дълго ходене или спорт болката в прасеца най-често е мускулна умора и минава с почивка и разтягане. Болката, която слиза от кръста към крака, може да идва от седалищния нерв; тогава често се придружава от изтръпване или мравучкане. Тежест и подуване в подбедрицата вечер, особено след дълго стоене, насочват към вените.
Гелът за стави не лекува болка, която идва от вените или нервите: такава болка има друга причина и иска друго лечение. Затова, преди да мажете, помислете откъде точно започва болката и накъде се разпространява. Когато болката се засилва при сгъване на коляното и по стълбите, източникът по-вероятно е ставата.
Вода в коляното и оток: откъде идва течността и как да се отървем от нея
Водата в коляното е излишна ставна течност — излив, който ставата произвежда след удар, при артроза или при възпаление. Коляното се подува, отпред изглежда закръглено, а сгъването докрай става трудно.
В първите дни след удар помагат ледът, увит в кърпа, и относителният покой: кракът нагоре, без натоварване, но и без пълно обездвижване. Компресът за оток на коляното е студен: топлината в първите дни засилва подуването, както и силният масаж. Изливът понякога се вижда и отзад, като подутина в сгъвката зад коляното: това е кистата на Бейкър, която се пълни от излишната течност.
Изливът е знак, че нещо дразни ставата: удар, износен хрущял или възпаление. Затова водата се връща, докато причината остава. Бабините рецепти със сол или зелев лист дават комфорт, но течността изчезва, когато се овладее причината.
Какво да правите при болки в коляното: движение, тегло, упражнения и физиотерапия
При болки в коляното помагат движение, нормално тегло, упражнения за мускулите на бедрото и при нужда физиотерапия; покоят е полезен само в първите дни след удар. Геловете и мехлемите се добавят към тези мерки, а не ги заменят.
Силните мускули на бедрото поемат част от натоварването и пазят коляното. Три прости упражнения у дома: в седнало положение изпънете крака и го задръжте, в легнало повдигнете изпънатия крак, а седнали стиснете възглавница между коленете.
Всеки свален килограм намалява натоварването на коляното при ходене и по стълби, а ходенето поддържа ставата в движение: по-добре всеки ден по малко, отколкото рядко и много. Плуването и колоезденето натоварват коляното по-малко от бягането, а обувките с мека подметка омекотяват всяка крачка. Физиотерапията и рехабилитацията помагат, когато коляното се движи трудно.
Бабини илачи и рецепти за коляното: компрес с мед, сол или зелев лист
Бабините илачи за коляното са компреси със зелев лист, мед или сол, които се предават от поколения. Зелевият лист се понатупва и се увива около коляното за през нощта, медът се маже под фолио, а солта се затопля и се слага в ленена торбичка.
Ледът помага в първите дни след удар, увит в кърпа, а не директно върху кожата. Топлите компреси със сол са за стара скованост, не за пресен оток и вода в коляното. Живокостът и арниката са растенията на традиционните мехлеми за стави и днес ги има в много гелове и кремове.
Компресът дава комфорт и време за почивка на ставата. Нито едно домашно средство обаче не възстановява износения хрущял: артрозата остава, а с нея и нуждата от движение и упражнения.
Противовъзпалителен гел, обезболяващ крем или гел с арника: какво да изберете за коляното
Ако Ви трябва противовъзпалително средство, гелът с диклофенак или кетопрофен е лекарство без рецепта: действа върху възпалението в тъканите и се нанася толкова дни, колкото пише в листовката. Обезболяващият крем от аптеката често е същото: гел с НСПВС. Гелът с арника е традиционният вариант при натъртвания и мускулни болки.
Противовъзпалителните таблетки носят повече рискове за стомаха и бъбреците от геловете, затова не се пият на своя глава. Хранителните добавки с глюкозамин или хондроитин не заменят лечението на артрозата.
Hondrovix не е противовъзпалително средство, а козметичен гел студено-топло: ментолът дава хлад, масажът — топлина, и можете да го нанасяте всеки ден, 2–3 пъти. Мястото му е в ежедневния дискомфорт, а при възпаление остава гелът с НСПВС.
Може ли гел да възстанови хрущяла или да стопи шиповете в коляното?
Гел за кожата не възстановява хрущяла и не стопява шиповете в коляното. Не е доказано, че която и да е лекарствена терапия възстановява ставния хрущял, а шиповете (остеофитите) са костни израстъци, които никое мазило не премахва.
Гелът с ментол въздейства на усещанията: в проучване при хора с артроза на коляното той намалява болката при ходене и по стълби повече от плацебо (Topp, 2013), без да възстановява нищо в ставата. Същото важи и за бабините рецепти за шипове: компресът облекчава, а костният израстък остава.
Проучването е направено с ментолов гел, а не с Hondrovix, който работи по същия начин: дава върху кожата над коляното хлад, а после топлина. Рекламите за „възстановяване на хрущяла на клетъчно ниво“ описват ефект, който гел не може да даде. Хрущялът се пази с движение и нормално тегло.
Как действа гелът студено-топло: охлаждащо, после загряващо усещане върху коляното
Гелът студено-топло действа върху усещанията в кожата, а не върху хрущяла. Ментолът активира рецепторите за студ TRPM8 и отвлича вниманието от дискомфорта. После масажът затопля кожата над ставата.
1 · Хлад над капачката
ментолПри болка в коляното гелът първо носи хлад по кожата около капачката. Ментолът се свързва с TRPM8 и мозъкът получава сигнал „студено“, а температурата на ставата остава същата. Докато този сигнал трае, дискомфортът при ходене и по стълбите остава на заден план.
- Хладът е усещане: тъканите под кожата не се охлаждат
- Започва още при разнасянето около капачката
2 · Топлина около ставата
масажПосле идва ред на масажа: кръгови движения около капачката, без силен натиск, докато гелът попие. Притокът на кръв към кожата се засилва и коляното се затопля отвън.
- Топлината идва от масажа
- Масажирате без силен натиск, докато гелът попие
Хлад, после топлина при всяко нанасяне: така действа Hondrovix, нашият гел студено-топло за коляното.
Ужасни болки, подуване с температура, травма след падане: тревожните признаци
Някои болки в коляното не са за гел и домашни средства. Подуто, топло и зачервено коляно, температура, болка след падане и болка, която Ви буди нощем или не минава седмици, изискват преглед.
Не нанасяйте гел
- върху кожа с рани, ожулвания или екзема
- върху току-що ударено, подуто и топло коляно: там е мястото на леда
Тревожни признаци
- подуто, топло и зачервено коляно
- температура заедно с болката
- болка след падане, удар или изкълчване
- коляно, което блокира или поддава под тежестта
- болка, която Ви буди нощем
- сутрешна скованост, която трае над 30 минути
- болка, която не минава повече от две седмици
- вода в коляното, която се връща
- внезапна болка и подуване на прасеца
При някой от тези признаци запишете час при личния лекар: причината се открива с преглед, рентгенова снимка или ехография.
Гел студено-топло за коляното: Hondrovix за 25 €
Hondrovix е нашият гел студено-топло за ставите, които Ви притесняват: 25 € плюс доставка, без предплащане.
- Хлад от ментола, после топлина от масажа
- Туба от 50 ml с четири активни съставки
- 25 € + доставка, без данни за карта
Въпроси за болките в коляното, мехлемите и противовъзпалителните средства
Какъв компрес да сложа при болки в коляното?
При болки в коляното след скорошен удар или при оток слагайте студен компрес: лед, увит в кърпа, никога директно върху кожата. При стара скованост без подуване по-приятен е топлият компрес. Бабините компреси със зелев лист, мед или сол дават комфорт, но не премахват причината.
Защо боли коляното при сгъване и разгъване?
Коляното, което боли при сгъване и разгъване, най-често сигнализира за менискус, за капачката или за артроза. Болка отвътре при клякане насочва към менискуса, болка отпред при слизане по стълби — към капачката, а хрущене и сутрешна скованост — към гонартроза. Мястото на болката е първата следа към причината.
Колко време може да се използва противовъзпалителен мехлем?
Противовъзпалителният мехлем с диклофенак или кетопрофен е лекарство: колко дни подред да го нанасяте, пише в листовката, и този срок не се удължава на своя глава. Козметичният гел студено-топло, какъвто е Hondrovix, няма такова ограничение и се нанася всеки ден, 2–3 пъти.
Помагат ли хранителните добавки при гонартроза?
Хранителните добавки с глюкозамин, хондроитин или колаген не заменят лечението на гонартрозата и не възстановяват износения хрущял. Продават се свободно, но в проучвания на китайски автори глюкозамин хидрохлоридът не е намалил болката. При гонартроза основата остават движението, упражненията за бедрото и контролът на теглото.