Dores nas articulações e no joelho: causas e o que pode fazer por si
4causas frequentes da dor
6sinais que pedem consulta
3exercícios simples para o joelho
1 · Frioo mentol refresca a pele
2 · Calora massagem aquece a pele
Tubo de 50 ml
Primeiro frio, depois calor
Paga na entrega
Chamadas todos os dias, das 9:00 às 21:00
Porque aparecem as dores articulares?
As dores articulares aparecem sobretudo por quatro razões: sobrecarga, pancadas e torções, desgaste da cartilagem (artrose) e inflamação (artrite). O joelho está entre as articulações que mais doem, porque aguenta o peso do corpo a cada passo.
O sítio e o momento da dor ajudam a perceber a causa. Uma dor que aparece com o esforço e acalma em repouso aponta para sobrecarga ou artrose; uma articulação quente e inchada, com rigidez de manhã que dura mais de meia hora, faz pensar numa inflamação.
Causas mais comuns: desgaste, sobrecarga, excesso de peso, artrose e artrite
Depois dos 50 anos, a causa mais comum das dores articulares é a artrose, o desgaste da cartilagem que reveste as pontas dos ossos. Em quem se mexe muito pesam mais as sobrecargas e as lesões do desporto; a artrite, incluindo a artrite reumatoide, é uma inflamação com outra origem e outro tratamento.
A artrose instala-se devagar: a cartilagem perde espessura, a articulação range, perde mobilidade e dói ao subir escadas ou depois de muito tempo de pé. A artrite reumatoide nasce do próprio sistema imunitário, que ataca o revestimento da articulação; costuma atingir as mãos dos dois lados e dá rigidez prolongada de manhã.
O excesso de peso e a vida sedentária agravam quase todas estas causas. Cada quilo a mais aumenta a carga sobre joelhos e ancas, e músculos fracos seguram pior a articulação. Artrose e artrite pedem tratamentos diferentes, mas partilham uma parte do plano: movimento regular e peso controlado.
Joelho inchado, a estalar ou com líquido: o que cada sinal pode indicar
O sinal orienta: estalar sem dor costuma ser inofensivo, líquido no joelho mostra que a articulação está irritada, dor na parte de dentro pode ser menisco ou artrose e dor à frente ao descer escadas aponta muitas vezes para a rótula.
| Sinal | Quando aparece | O que pode indicar |
|---|---|---|
| Estala sem dor | ao dobrar o joelho ou ao levantar da cadeira | quase sempre inofensivo: bolhas de gás no líquido da articulação ou tendões a deslizar |
| Líquido no joelho (derrame) | joelho inchado, que custa a dobrar | articulação irritada ou lesionada: artrose, pancada ou inflamação |
| Dor na parte de dentro | ao rodar o joelho ou ao agachar | menisco interno ou artrose |
| Dor à frente | ao descer escadas ou ao ajoelhar | rótula e tendão rotuliano |
| Dor atrás do joelho | ao esticar a perna por completo | quisto de Baker ou tendões da parte de trás |
Com líquido no joelho, o tratamento caseiro é repouso relativo, gelo envolto num pano e a perna elevada acima da altura da anca.
Tendinites do joelho, luxação e lesão de ligamentos: dores à volta da articulação
Nem todas as dores do joelho vêm da cartilagem: tendões, ligamentos e a própria rótula também doem. A tendinite do joelho é a inflamação de um tendão, muitas vezes por esforço repetido, como correr, saltar ou subir muitas escadas.
A luxação é a saída de um osso da sua posição na articulação, depois de uma pancada ou de uma torção forte; no joelho, a mais frequente é a da rótula, que salta para o lado. Os ligamentos estabilizam o joelho e lesionam-se sobretudo em torções, no futebol, no ténis ou numa queda na rua.
Nas primeiras 48 horas depois de uma lesão, o joelho pede repouso relativo e gelo; a recuperação faz-se depois com exercício orientado. Uma luxação, um joelho que falha ou um estalo forte no momento da torção não se tratam em casa.
Tratamento caseiro: exercícios para fortalecer o joelho, controlo do peso e movimento
Em casa, o que mais faz pelo joelho é o movimento: repouso só nos primeiros dias de uma crise, depois exercícios que fortaleçam a coxa, caminhadas regulares e controlo do peso. Um gel ou uma pomada somam-se a estas medidas, mas não as substituem.
Três exercícios simples fortalecem o quadricípite, o músculo da frente da coxa que protege o joelho. Sentado numa cadeira, estique a perna e segure cinco segundos; deitado de costas, levante a perna esticada até à altura do outro joelho; de pé, apoiado numa bancada, faça meios agachamentos lentos. Dez repetições de cada, uma ou duas vezes por dia, sem forçar quando dói.
Perder peso reduz a carga sobre o joelho a cada passo, e caminhar mantém a articulação em movimento sem impacto. Quando a dor limita o dia a dia, a fisioterapia e a reabilitação ensinam os exercícios certos para cada caso e a forma segura de os aumentar.
Pomada anti-inflamatória, gel de arnica ou medicamento: o que usar para as dores?
O que usar depende do que a articulação tem: para o desconforto e a rigidez do dia a dia, um gel cosmético de frio e calor como o Hondrovix; depois de uma pancada com nódoa negra, um gel de arnica; com a articulação quente e inchada, uma pomada anti-inflamatória com AINE, que é um medicamento.
As pomadas anti-inflamatórias levam diclofenac, ibuprofeno, piroxicam ou cetoprofeno e atuam melhor nas articulações próximas da pele, como as das mãos e dos joelhos. O diclofenac em gel a 23,2 mg/g é a forma mais forte vendida sem receita em Portugal. Nenhuma destas pomadas se aplica em feridas abertas.
Os suplementos alimentares, como a glucosamina, não substituem o tratamento da artrose, e os corticoides em creme não estão indicados para ela. Para o conforto de todos os dias, sem medicamentos, o Hondrovix custa 29 € e paga-se na entrega.
Artrose do joelho (gonartrose): existe uma pomada que a cure?
Não há pomada que faça desaparecer a artrose do joelho nem que regenere a cartilagem gasta. A gonartrose trata-se com um plano: exercício, controlo do peso, analgésicos quando é preciso e, nos casos avançados, as opções que o especialista avaliar.
Os géis têm, ainda assim, lugar no dia a dia de quem tem artrose. Num estudo de 2013, pessoas com artrose do joelho que aplicaram um gel de mentol tiveram menos dor ao caminhar e ao subir escadas do que com um gel placebo; num ensaio de 2007, um gel de arnica aliviou a dor da artrose das mãos de forma semelhante a um gel de ibuprofeno.
Os dois estudos foram feitos com outros géis, não com o Hondrovix. O mentol e a arnica acompanham o tratamento da artrose, e não o substituem. É esse o lugar de um gel de frio e calor como o Hondrovix: dar frescura e depois calor à pele sobre o joelho, nos dias em que a articulação pesa.
Como atua um gel de frio e calor sobre a articulação dorida
Um gel de frio e calor atua nas sensações da pele por cima da articulação, e não na cartilagem. Num joelho dorido, a frescura do mentol chega primeiro e o calor da massagem vem a seguir.
Fase 1 · Frio
mentolOs nervos da pele do joelho levam ao cérebro vários sinais ao mesmo tempo. Quando o mentol ativa os recetores de frio TRPM8, o sinal de frescura soma-se aos outros, e o desconforto da articulação fica em segundo plano enquanto a frescura dura.
- Fresco sem arrefecer: a temperatura da pele não desce
- Dá jeito nos momentos em que o joelho pesa: depois de caminhar, ao fim do dia
Fase 2 · Calor
massagemO tempo de massagem conta tanto como o gel: mexer a pele à volta do joelho traz-lhe mais sangue e aquece-a, e é esse calor que se sente depois da frescura.
- Calor que nasce da massagem, sem botija
- No Hondrovix, a base de aloé vera e óleo de coco deixa a pele macia
Frio primeiro, calor depois: é na pele que um gel destes trabalha, e é aí que se sente, dia após dia.
Joelho quente e inchado, febre ou dor noturna: quando as dores nas articulações pedem consulta
Um joelho quente, inchado e vermelho, febre com dor numa articulação, dor depois de uma pancada, dor que acorda de noite ou que não passa em semanas: nenhum destes casos se resolve em casa com uma pomada.
Não aplique um gel de frio e calor
- sobre feridas, pele irritada ou com eczema
- em crianças
- se tem alergia à arnica ou a outras Asteráceas
Sinais que pedem consulta
- joelho quente, inchado e vermelho, sem pancada que o explique
- febre junto com dor numa articulação
- dor depois de uma queda, pancada ou torção, sobretudo se o joelho falha
- dor que o acorda de noite
- dor que não melhora ao fim de semanas
- perna que não aguenta o peso do corpo
Com qualquer um destes sinais, marque consulta com o médico de família; se a dor for forte e súbita, vá às urgências.
Depois da caminhada ou dos exercícios: Hondrovix a 29 €, pago na entrega
Para acompanhar o movimento e os exercícios de todos os dias, encomende o Hondrovix: 29 € mais portes, sem adiantamentos.
- Frescura do mentol, depois calor da massagem
- Tubo de 50 ml, 29 €
- Pagamento na entrega
Perguntas sobre dores articulares, musculares e nos ossos
O que tomar para as dores nas articulações?
Para tomar, as opções são medicamentos: analgésicos como o paracetamol e anti-inflamatórios em comprimidos, que têm mais riscos para o estômago e os rins do que os géis. O folheto de cada um diz durante quantos dias se pode tomar sem receita. Para aplicar na pele, há géis com AINE e géis cosméticos como o Hondrovix.
Como desinflamar as articulações?
Para desinflamar uma articulação depois de uma pancada ou de um esforço, o primeiro passo é repouso relativo e gelo, 15 a 20 minutos de cada vez, envolto num pano. Contra a inflamação, o medicamento tópico é um gel com AINE. O Hondrovix atua de outra forma: dá frescura e calor à pele no desconforto do dia a dia.
Que pomada é boa para tendinites?
Para uma tendinite, a pomada mais usada é um anti-inflamatório tópico com AINE, como o diclofenac, aplicado sobre o tendão durante poucos dias, com uma pausa no gesto que a provocou. Os corticoides em creme não se indicam para a tendinite. Um gel de frio e calor dá conforto; a recuperação do tendão vem do exercício orientado.
Como distinguir uma dor nos ossos de uma dor muscular?
Uma dor muscular piora ao contrair ou esticar o músculo, sente-se numa zona mais larga e melhora com repouso e calor. Uma dor nos ossos é mais funda e localizada, muda pouco com o movimento e pode doer também em repouso ou de noite. A dor articular fica no meio: aparece ao mexer a articulação e às vezes com inchaço.